Potrzeby seniorów w gminie Wasilków

Drogie Seniorki, Drodzy Seniorzy,

Wspólnie z Urzędem Miejskim w Wasilkowie i Gminną Radą Seniorów realizujemy właśnie badanie diagnostyczne dotyczące potrzeb wasilkowskich seniorów i seniorek. W niniejszej ankiecie pytamy o Pana/Pani codzienne doświadczenia, podejmowane aktywności, a także trudności i bariery, których doświadcza Pan/Pani na co dzień żyjąc w Wasilkowie czy na terenie gminy Wasilków. Będziemy wdzięczni za szczere odpowiedzi. Badanie ma charakter anonimowy, a gromadzone dane są poufne.

Zapraszamy do wypełnienia ankiety.

Z serdecznym pozdrowieniem,

Zespół badawczy Fundacji Laboratorium Badań i Działań Społecznych SOCLAB

1. Proszę wskazać swoją płeć:

Można udzielić jednej odpowiedzi.

	Kobieta
	Mężczyzna

2. Proszę wpisać rok Pani/Pana urodzenia

Proszę podać liczbę całkowitą.

q

3. Proszę zaznaczyć, w jakiej miejscowości Pan/i mieszka:

Można udzielić jednej odpowiedzi.

	Miasto Wasilków
	Inna miejscowość w gminie Wasilków. Jaka?

4. Jakie ma Pan/i wykształcenie:

Można udzielić jednej odpowiedzi.

	Podstawowe
	Zasadnicze zawodowe
	Średnie
	Policealne
	Wyższe

5. Jaki jest Pani/Pana status zawodowy? Proszę zaznaczyć wszystkie pasujące odpowiedzi.

Można zaznaczyć kilka odpowiedzi.

	Pracuję w pełnym wymiarze czasu
	Pracuję w niepełnym wymiarze czasu lub dorywczo
	Jestem na emeryturze
	Jestem na rencie
	Inna odpowiedź. Jaka?

6. Ile osób, łącznie z Panią/Panem mieszka w Pani/Pana gospodarstwie domowym?

Proszę podać liczbę całkowitą.

q

7. Jak ocenia Pan/i sytuację finansową w swoim gospodarstwie domowym?

Można udzielić jednej odpowiedzi.

	Jest bardzo dobra
	Jest dobra
	Jest przeciętna
	Jest zła
	Jest bardzo zła
	Trudno powiedzieć